TY  -  JOUR
AU  -  Pagliaro, Luigi
AU  -  Colli, Agostino
AU  -  Bobbio, Marco
T1  -  La risposta individuale ai trattamenti. Da Withering alla medicina di oggi
PY  -  2015
Y1  -  2015-07-01
DO  -  10.1701/1940.21084
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  106
IS  -  7
SP  -  308
EP  -  315
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/30
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/1940.21084
N2  -  Il presente saggio riguarda lo studio di coorte (“account”) nel quale William Withering presentava nel 1785 i risultati del trattamento con digitale purpurea in 163 casi con varie forme di “idropisia” (ritenzione di acqua), che riporta individualmente e che distingue in “responder” e “non responder”, identificando i primi come pazienti con insufficienza cardiaca. Il XVIII secolo era ancora un’epoca in cui i trattamenti medici si giudicavano in base alla loro rispondenza ai criteri della teoria dei quattro umori e non ai loro effetti sui pazienti trattati. E Withering è il primo che li valuta invece in base al confronto fra le condizioni dei pazienti prima e dopo il trattamento. Rispetto alla nostra epoca, nella quale prima della commercializzazione e poi nell’uso clinico i trattamenti si valutano in base ai criteri della “population-derived clinical research” rappresentata dai trial clinici randomizzati e dalle linee-guida, Withering anticipa di oltre duecento anni la tendenza oggi crescente di non trascurare, a valle della “population-derived clinical research”, la risposta individuale ai trattamenti e la medicina personalizzata.
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