TY  -  JOUR
AU  -  González-Lorenzo, Marien
AU  -  Tirani, Marcello
AU  -  Piatti, Alessandra
AU  -  Coppola, Liliana
AU  -  Gramegna, Maria
AU  -  Ruggiero, Francesca
AU  -  Auxilia, Francesco
AU  -  Moja, Lorenzo
T1  -  Modello decisionale per l’adozione del vaccino antivaricella: una sfida di fattibilità
PY  -  2016
Y1  -  2016-02-01
DO  -  10.1701/2152.23272
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  107
IS  -  2
SP  -  84
EP  -  107
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/18
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/2152.23272
N2  -  Introduzione. I decisori del Sistema Sanitario Nazionale (SSN) sono chiamati a compiere scelte circa i nuovi vaccini da introdurre nei programmi esistenti e a riflettere sulle modalità di inserimento. È utile che il processo decisionale sia sostenuto da un modello esaustivo e trasparente, supportato dalle migliori evidenze scientifiche ed esente da bias: per questo, abbiamo sviluppato una proposta di framework multidimensionale per l’adozione vaccinale, concepita a partire dal modello DECIDE - Evidence to Decision Framework (EtD framework). Abbiamo poi sottoposto l’EtD framework al parere di un gruppo multidisciplinare e lo abbiamo testato sul caso del vaccino antivaricella. Metodi. Il framework EtD è strutturato in sei dimensioni: Impatto della malattia, Caratteristiche del vaccino e impatto del programma vaccinale, Valori e preferenze, Utilizzo delle risorse, Equità, Fattibilità. Due revisori hanno compilato il framework inserendo per ciascuna dimensione le evidenze riguardanti il vaccino antivaricella. Il modello è stato quindi sottoposto alla valutazione di un gruppo multidisciplinare di 42 partecipanti, ai quali è stato chiesto di esprimere un parere sui criteri di scelta delle informazioni da includere nel framework stesso, di pronunciarsi sull’opportunità di introdurre il vaccino antivaricella nei programmi di immunizzazione esistenti e di annotare opinioni circa l’utilità e il margine di miglioramento dello strumento decisionale. Risultati. Dei 33 partecipanti (il 79% dei 42 interpellati), il 61% ha risposto favorevolmente circa l’introduzione del vaccino in esame con copertura finanziaria a carico del SSN. Il 50% ha espresso una preferenza per il vaccino monovalente e il restante 50% è più favorevole al quadrivalente. Circa il 90% ritiene che l’informazione riportata nell’EtD framework sia esaustiva e utile per una decisione consapevole. Conclusioni. Informazioni trasparenti e il più possibile complete sono ben accolte, e possono far emergere differenze importanti tra decisori politici nelle raccomandazioni riguardanti l’opportunità di introdurre un vaccino e la scelta circa la tipologia preferibile. Nel nostro studio, per esempio, un terzo dei componenti del gruppo multidisciplinare non ha raccomandato l’introduzione della vaccinazione contro la varicella.
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