TY  -  JOUR
AU  -  Sciattella, Paolo
AU  -  Mennini, Francesco Saverio
AU  -  Marcellusi, Andrea
AU  -  Toraldo, Bernardo
AU  -  Koch, Maurizio
T1  -  Valutazione degli outcome clinici e dei costi ospedalieri 
dell’encefalopatia epatica conclamata: 
un’analisi sui dati “real life” della Regione Marche
PY  -  2018
Y1  -  2018-12-01
DO  -  10.1701/3082.30743
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  109
IS  -  12
SP  -  585
EP  -  594
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/28
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3082.30743
N2  -  L’encefalopatia epatica (HE) comprende uno spettro di alterazioni neuropsichiatriche potenzialmente reversibili osservate in pazienti con disfunzione epatica e/o shunt porto-sistemico. Scopo di questo studio è quello di confrontare i dati provenienti dai trial clinici “tradizionali” con i dati italiani di real-world (RW) per quanto riguarda gli outcome clinici; altro obiettivo è quello di determinare il burden economico dell’encefalopatia epatica relativamente ai costi sostenuti dal Sistema Sanitario della Regione Marche per le ospedalizzazioni dovute a episodi di HE conclamata (OHE). Il lavoro si basa sui dati provenienti dalla Scheda di Dimissione Ospedaliera (SDO) della Regione Marche (circa 1,5 milioni di assistiti) disponibili per il periodo 2008-2014. Sono stati individuati 450 soggetti (62% uomini, età media 68 anni) con un primo episodio di OHE manifestato nel triennio 2010-2012. La mortalità nel ricovero indice è risultata del 32,2%; la mortalità intraospedaliera a 2 anni per causa specifica è del 24,3% mentre quella per tutte le cause del 33,1%. La percentuale di pazienti dimessi vivi dal ricovero indice che nei due anni successivi incorrono in una riospedalizzazione, acuta o post-acuta, correlata a OHE è pari in media al 66,6%. Queste cifre superano ampiamente quelle identificate in trial clinici o osservazionali. Assumendo che l’incidenza di casi di OHE osservata nelle Marche sia rappresentativa di quella nazionale, si potrebbe stimare una spesa a carico del SSN per l’assistenza ospedaliera pari a circa € 200 milioni nell’anno successivo al primo evento di OHE.
ER  -