TY  -  JOUR
AU  -  Fabi, Alessandra
AU  -  Catania, Giovanna
T1  -  Gli analoghi LHRH: 
l’attuale ruolo nel trattamento del carcinoma mammario 
nella fase di malattia precoce e avanzata
PY  -  2019
Y1  -  2019-07-01
DO  -  10.1701/3197.31747
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  110
IS  -  7
SP  -  347
EP  -  355
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/19
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3197.31747
N2  -  Gli analoghi LHRH (LHRHa) sono utilizzati nel trattamento del tumore della mammella che insorge nelle giovani donne. L’amenorrea indotta dalla chemioterapia correla con un rischio ridotto di recidive. Nelle donne in premenopausa gli analoghi LHRH vengono utilizzati per sopprimere la produzione estrogenica ovarica portando i livelli ormonali di estrogeno a valori post-menopausali migliorando gli outcome delle pazienti. Due ampi studi clinici hanno esaminato il ruolo del blocco estrogenico completo nel trattamento ormonale adiuvante delle pazienti in premenopausa. Entrambi gli studi hanno evidenziato il beneficio clinico del trattamento di soppressione ovarica, principalmente associato all’inibitore dell’aromatasi non steroideo nelle pazienti ad alto rischio. Negli ultimi anni i trattamenti ormonali disponibili nella pratica clinica hanno notevolmente prolungato la sopravvivenza mediana delle pazienti affette da tumore della mammella metastatico endocrino-responsivo. Anche nel setting premenopausale gli inibitori di CDK4/6 in associazione alla terapia endocrina hanno dimostrato un netto miglioramento degli outcome delle pazienti. La sicurezza e l’efficacia di questa nuova classe di farmaci dimostrate nello studio MONALEESA-7 in donne in premenopausa e nei sottogruppi premenopausali degli studi PALOMA-3 e MONARCH 2 supportano l’uso della terapia ormonale con l’analogo LHRH e combinata con l’inibitore CDK4/6 nelle pazienti in premenopausa. Infine gli analoghi LHRH sono stati ampiamente studiati nelle strategie di mantenimento della funzione ovarica e di preservazione della fertilità in corso di chemioterapia adiuvante nelle donne più giovani.
ER  -