TY  -  JOUR
AU  -  Abraha, Iosief
AU  -  Montedori, Alessandro
AU  -  Giovannini, Gianni
AU  -  Cozzolino, Francesco
AU  -  Orso, Massimiliano
AU  -  De Giorgi, Marcello
AU  -  Franchini, David
AU  -  Di Renzo, Gian Carlo
AU  -  Angelozzi, Patrizio
AU  -  Micheli, Marta
AU  -  Germani, Antonella
AU  -  Carloni, Danilo
AU  -  Scaccetti, Augusto
AU  -  Palmieri, Gianluca
AU  -  Casali, Marta
AU  -  Nenz, Chiara Maria Grazia
AU  -  Gargano, Elisabetta
AU  -  Pazzaglia, Michela
AU  -  Agea, Elisabetta
AU  -  Moscetti, Claudia
AU  -  Berchicci, Laura
AU  -  Tesoro, Simonetta
AU  -  Albi, Nicola
AU  -  Epicoco, Giorgio
AU  -  Marchesi, Mauro
T1  -  Epidemiologia delle emorragie post partum 
nella popolazione umbra nel periodo 2006-2017
PY  -  2019
Y1  -  2019-09-01
DO  -  10.1701/3215.31934
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  110
IS  -  9
SP  -  412
EP  -  419
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/05/31
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3215.31934
N2  -  Introduzione. L’emorragia post partum (EPP) è una delle principali cause di mortalità e di grave morbosità materna e la sua incidenza è in aumento anche nei Paesi occidentali. L’obiettivo dello studio è stimare l’incidenza e il trend della EPP in Umbria utilizzando il database sanitario umbro validato e individuare possibili determinanti per lo sviluppo di EPP. Metodi. La fonte dei dati è il database sanitario della Regione Umbria. La popolazione di interesse è rappresentata da donne che hanno partorito in Umbria tra il 2006 e il 2017. L’EPP è stata identificata dai dati ospedalieri utilizzando il codice ICD-9-CM 666 e i relativi sottocodici. Sono stati raccolti dati demografici, diagnosi principali e secondarie, misure di morbilità materna e trasfusione di emocomponenti. L’incidenza della EPP è stata calcolata considerando i casi di EPP rispetto al numero totale dei parti. I determinanti di EPP, la morbilità associata e la variazione della gravità dell’EPP nel tempo sono stati individuati tramite modelli di regressione logistica. Risultati. In Umbria, tra il 2006 e il 2017 sono avvenuti 93.403 parti (69% parti vaginali e 31% parti cesarei) e il tasso dei parti cesarei si è ridotto di circa il 4%. L’incidenza dell’EPP è triplicata nel periodo considerato e si è evidenziato un aumento (p<0,001) di donne con EPP che hanno ricevuto almeno una trasfusione di globuli rossi. Riguardo i parti cesarei, il trend delle EPP è aumentato del 53% (p=0,3), mentre nei parti vaginali le EPP sono aumentate del 233% (p<0,001). La regressione logistica indica che i possibili fattori di rischio per l’insorgenza di EPP sono la morbilità materna (OR 22,8; 95% IC 18,5-30,0), il parto gemellare (OR 2,0; 95% IC 1,3-3,2) e l’emorragia antepartum (OR 5,7; 95% IC 3,1-10,4). Conclusioni. L’incidenza dell’EPP è aumentata negli ultimi anni, mentre la morbilità associata alla EPP è rimasta sostanzialmente invariata. Lo studio ha permesso di identificare diversi fattori di rischio responsabili di EPP che possono essere utilizzati nel monitoraggio delle donne in gravidanza e per la pianificazione di strategie di prevenzione come il Patient Blood Management.
ER  -