TY  -  JOUR
AU  -  Demicheli, Vittorio
T1  -  Una bella lezione
PY  -  2019
Y1  -  2019-12-01
DO  -  10.1701/3278.32514
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  110
IS  -  12
SP  -  561
EP  -  562
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/21
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3278.32514
N2  -  Rispetto ad altri paesi europei, il servizio sanitario nazionale italiano è sottofinanziato, ma ciononostante le istituzioni centrali e regionali raramente fanno uso di strumenti e processi sistematici per valutare le priorità e l’innovazione. Il vero rischio è che i responsabili delle decisioni propongano soluzioni indipendentemente dall’analisi dei problemi, senza utilizzare gli strumenti per la valutazione delle tecnologie sanitarie e le analisi costo-efficacia, costo-beneficio, costo-utilità. Un caso esemplare è quello della adroterapia. Le indicazioni d’uso attualmente previste nei livelli essenziali di assistenza (LEA) non sono supportate da prove. Recenti rapporti di health technology assessment concludono che finora non è stata prodotta alcuna prova valida di superiore efficacia clinica e di miglioramento della sopravvivenza rispetto agli attuali standard di cura. Poiché il potenziale dei centri esistenti è sufficiente per soddisfare l’attuale domanda, i decisori possono ricorrere a strumenti quali l’autorizzazione e l’accreditamento per scoraggiare nuovi investimenti pubblici e privati. Bisognerebbe anche iniziare a considerare con fermezza l’opzione del disinvestimento ogni volta che le tecnologie e gli interventi risultano inefficaci o obsoleti.
ER  -