TY - JOUR AU - Roberto, Michela AU - Botticelli, Andrea AU - Cecere, Fabiana AU - Cognetti, Francesco AU - Giusti, Raffaele AU - Gelibter, Alain AU - Lugini, Antonio AU - Nelli, Fabrizio AU - Nuti, Marianna AU - Santini, Daniele AU - Marchetti, Paolo T1 - L’immunoterapia nel tumore del polmone non a piccole cellule: ritorno al futuro PY - 2019 Y1 - 2019-12-01 DO - 10.1701/3278.32517 JO - Recenti Progressi in Medicina JA - Recenti Prog Med VL - 110 IS - 12 SP - 587 EP - 593 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 2038-1840 Y2 - 2026/04/17 UR - http://dx.doi.org/10.1701/3278.32517 N2 - L’avvento dell’immunoterapia nel trattamento delle neoplasie polmonari, ripristinando la risposta immunitaria contro le neoplasie e instaurando una memoria immunologica, è in grado di migliorare, oltre che la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale, anche la qualità di vita dei pazienti. Questo ha aperto la strada a nuovi algoritmi terapeutici, nuove strategie di combinazione, nonché al possibile impiego di immunoterapia adottiva (per es., reinfusione di cellule T infiltranti il tumore espanse in vitro o CAR-T). Sebbene l’impiego dell’immunoterapia sia ormai ampiamente utilizzato nelle diverse fasi della neoplasia polmonare, restano da chiarire quali siano i meccanismi di resistenza, i fattori predittivi di risposta, le interferenze tra immunoterapia e il microambiente tumorale, il ruolo dell’angiogenesi e le interazioni con le terapie convenzionali, come la chemioterapia. L’obiettivo è inquadrare gli importanti risultati ottenuti con l’immunoterapia nel tumore polmonare, fornendo spunti di riflessione utili a superare snodi decisionali alla base della scelta terapeutica. Inoltre, tornando allo studio della fisiopatologia polmonare e ai dati preclinici disponibili in letteratura, affronteremo le tematiche sulla diversità di risposta agli anti-PD1 e anti-PD-L1, comprese le nuove combinazioni, la necessità di identificare biomarcatori oltre il PD-L1, e nuove strategie di imaging radiologico. ER -