TY  -  JOUR
AU  -  Crinò, Stefano Francesco
AU  -  Conti Bellocchi, Maria Cristina
AU  -  Paiella, Salvatore
AU  -  Gabbrielli, Armando
T1  -  Le terapie ablative delle neoplasie pancreatiche
PY  -  2021
Y1  -  2021-01-01
DO  -  10.1701/3525.35127
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  112
IS  -  1
SP  -  75
EP  -  80
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/25
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3525.35127
N2  -  L’interesse per l’ablazione delle neoplasie del pancreas sotto guida ecoendoscopica (EUS) è aumentato durante l’ultimo decennio grazie al progresso tecnologico e alla disponibilità di dispositivi dedicati per l’ablazione termica. La tecnica più comunemente usata è l’ablazione a radiofrequenza (RFA), per la cui esecuzione sono attualmente disponibili tre aghi-elettrodo e una sonda veicolata attraverso aghi da biopsia. Gli studi a oggi pubblicati hanno dimostrato la fattibilità e la sicurezza della procedura; tuttavia, il ruolo dell’EUS-RFA nel trattamento dell’adenocarcinoma pancreatico non è ancora ben definito. Sono necessari studi randomizzati per valutare se esista un vantaggio in termini di sopravvivenza e qualità della vita includendo l’EUS-RFA nel trattamento multimodale rispetto alla sola chemio-radioterapia. Per quanto riguarda invece i tumori neuroendocrini del pancreas (pNET), gli studi pubblicati sono coerenti nel dimostrare l’efficacia dell’EUS-RFA nell’alleviare i sintomi correlati ai pNET funzionanti. Inoltre, l’EUS-RFA potrebbe rivelarsi utile anche in gruppi selezionati di pazienti con piccoli pNET non funzionanti per i quali è indicato il trattamento ma si vuole evitare la resezione chirurgica. Infine, un ulteriore ambito di applicazione dell’EUS-RFA è il trattamento di neoplasie cistiche pancreatiche. In tali casi, tuttavia, i pazienti devono essere attentamente selezionati tenendo conto della bassa incidenza della progressione verso la malignità delle neoplasie cistiche e dei fattori correlati al paziente, come età, sintomi, comorbilità e aspettativa di vita.
ER  -