TY - JOUR AU - Capurso, Lucio AU - Koch, Maurizio T1 - Infezione da Clostridium difficile e malattie infiammatorie croniche intestinali PY - 2021 Y1 - 2021-01-01 DO - 10.1701/3551.35256 JO - Recenti Progressi in Medicina JA - Recenti Prog Med VL - 112 IS - 1 SP - 42 EP - 55 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 2038-1840 Y2 - 2026/04/18 UR - http://dx.doi.org/10.1701/3551.35256 N2 - Pazienti affetti da malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI) hanno un rischio aumentato di sviluppare un’infezione da Clostridium difficile (CD) e hanno un maggior numero di complicanze, compreso un numero più alto di colectomie e di morte. Tuttavia non è ancora definito se CD sia causa delle MICI o conseguenza dello stato infiammatorio e della disbiosi intestinale. L’associazione fra MICI e CD può essere dovuta a diversi fattori che influiscono sulla disbiosi come i farmaci utilizzati, in particolare gli antibiotici, che possono alterare il microbiota e permettere la colonizzazione di patogeni, un alterato stato immune e nutrizionale, le frequenti ospedalizzazioni. È stato valutato che fino al 20% delle riacutizzazioni delle MICI possa essere dovuto all’infezione da CD e studi retrospettivi mostrano un raddoppio dell’infezione nel morbo di Crohn e un incremento di tre volte nella colite ulcerosa. I dati epidemiologici mostrano inoltre che l’incidenza di infezione da CD nei pazienti con MICI è tre volte maggiore che nella popolazione generale. La diminuita diversità del microbiota intestinale insieme a un’inadeguata risposta immune sono considerate la causa dell’infezione. ER -