TY  -  JOUR
AU  -  Marcellusi, Andrea
AU  -  Sciattella, Paolo
AU  -  Bini, Chiara
AU  -  Rotundo, Maria Assunta
AU  -  Aimaretti, Gianluca
AU  -  Mennini, Francesco Saverio
T1  -  Analisi dei costi associati ai pazienti con diabete di tipo 2
a rischio di malattia cardiovascolare aterosclerotica
o con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata
PY  -  2021
Y1  -  2021-04-01
DO  -  10.1701/3584.35689
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  112
IS  -  4
SP  -  302
EP  -  310
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/19
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3584.35689
N2  -  Obiettivi. L’obiettivo dell’analisi è stato quello di quantificare il numero e i costi dei pazienti con diabete di tipo 2 a rischio di malattia cardiovascolare aterosclerotica o con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata nella prospettiva del Servizio Sanitario Regionale (SSR) della Regione Marche. Materiali e metodi. È stato sviluppato un modello di cost of illness (COI) per la stima del burden complessivo associato alla gestione e al trattamento della popolazione con diabete a rischio di malattia cardiovascolare aterosclerotica o con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata nella Regione Marche. I costi considerati nell’analisi sono stati caratterizzati dal costo di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, costo per altri ricoveri, costo della specialistica, costo per farmaci (sia farmaci per il diabete che farmaci concomitanti per comorbilità). L’analisi è stata effettuata mediante i database amministrativi della Regione Marche; in particolare sono stati impiegati il Sistema informativo ospedaliero (SIO), Sistema informativo delle prescrizioni farmaceutiche e il Sistema informativo della assistenza specialistica (SIAS). I costi sono stati stimati considerando un orizzonte temporale a 1 e a 4 anni dalla data indice (primo ricovero o prescrizione per diabete). Risultati. L’analisi ha stimato un totale di 92.205 pazienti diabetici presenti nella Regione Marche nel 2014. Di questi, 66.306 (5,9% della popolazione residente) sono risultati pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata (13.104) o con fattori di rischio per malattia cardiovascolare aterosclerotica (53.202). Lo sviluppo del modello di COI ha portato alla stima di una spesa annua per i pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata o con fattori di rischio per malattia cardiovascolare aterosclerotica nella Regione Marche pari a circa € 98,1 milioni (costo medio per paziente € 1480), composto in gran parte (52%) da costi per le ospedalizzazioni. Considerando un orizzonte temporale di 4 anni, tale spesa è risultata pari a oltre € 301 milioni, con un costo medio per paziente pari a € 4545. Distinguendo i pazienti tra coloro che hanno effettuato un ricovero per insufficienza cardiaca e coloro che non lo hanno effettuato, il costo medio annuo per paziente è risultato rispettivamente pari a € 15.896 e € 3998. Conclusioni. Il peso epidemiologico ed economico dei pazienti diabetici rappresenta un burden elevato, sia a causa della malattia stessa sia a causa delle comorbilità che a essa si associano. La possibilità di prevenire i rischi di comorbilità, specialmente cardiovascolare, non rappresenta solo un vantaggio clinico ma anche una positiva riduzione di spesa. Un intervento precoce ed efficace rappresenta la migliore strategia per evitare o rallentare l’evoluzione delle complicanze della malattia.
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