TY  -  JOUR
AU  -  Ramacciani Isemann, Christian
AU  -  Salini, Chiara
AU  -  Nante, Nicola
T1  -  Differenze di ricorso al pronto soccorso 
tra aree urbane e rurali: analisi retrospettiva 
nella Toscana meridionale
PY  -  2023
Y1  -  2023-01-01
DO  -  10.1701/3939.39229
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  114
IS  -  1
SP  -  802
EP  -  814
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/05/17
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/3939.39229
N2  -  Introduzione. È ormai frequente e documentato il fenomeno dei ripetuti accessi nei pronto soccorso (Ps) da parte degli utenti, i cosiddetti frequent users (Fu). La totalità dei reparti di urgenza si trova a fronteggiare sempre più spesso assistiti che si presentano più volte nell’arco di periodi di tempo ravvicinati. In questo studio cerchiamo di analizzare le caratteristiche di questi utenti e le differenze di utenza tra i Ps di area rurale, zonale o urbana. Materiali e metodi. È stata condotta un’analisi multicentrica osservazionale di natura retrospettiva, utilizzando i dati degli accessi nell’anno 2018 nei Ps della Toscana meridionale. I Ps sono stati classificati in tre differenti categorie in base all’urbanizzazione delle zone considerate. I dati sono stati elaborati attraverso i software Microsoft Excel e R Project. È stata effettuata un’analisi statistica mediante il calcolo del Chi quadro (χ2). Risultati. I risultati mostrano che i Fu hanno un’età media più elevata, tempi di permanenza in Ps maggiori, un aumento dell’attribuzione dei codici di accesso a più alta priorità (giallo e rosso) e una maggiore percentuale di ricoveri e trasferimenti; non risultano differenze significative rispetto ai tassi di abbandono. Tra le diagnosi, gravidanza e febbre sono tra le più frequenti riscontrate tra i Fu under 65, mentre tra gli over 65 si apprezza una presenza significativa di diagnosi di scompenso cardiaco congestizio. La caratterizzazione dei Fu ha fornito informazioni di base sulle loro peculiarità e sulle problematiche più frequenti. Conclusioni. Al fine di ridurre questo fenomeno è importante studiare i motivi di accesso e ri-accesso nei Ps ai vari livelli così da programmare in modo ottimale i servizi sanitari territoriali, sviluppare interventi ad hoc e seguire sul territorio il malato cronico.
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