TY  -  JOUR
AU  -  Farina, Mirko
AU  -  Re, Alessandro
T1  -  Terapia di successo con cellule CAR-T in un paziente con MCL refrattario con malattia rapidamente progressiva: un caso clinico
PY  -  2025
Y1  -  2025-03-01
DO  -  10.1701/4460.44568
JO  -  Recenti Progressi in Medicina
JA  -  Recenti Prog Med
VL  -  116
IS  -  3
SP  -  40
EP  -  44
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  2038-1840
Y2  -  2026/04/16
UR  -  http://dx.doi.org/10.1701/4460.44568
N2  -  Il linfoma mantellare è una neoplasia ematologica rara e aggressiva, caratterizzata da frequenti recidive e una prognosi sfavorevole. Recentemente, l’approvazione della terapia con cellule CAR-T ha cambiato il panorama di trattamento nei pazienti recidivati/refrattari. Presentiamo il caso di un paziente di 52 anni affetto da linfoma mantellare, che ha manifestato plurime recidive di malattia. In particolare, il paziente ha mostrato una progressione rapida e severa dopo trattamento con inibitore di BTK in seconda linea di terapia, ed è pertanto stato valutato per il programma con cellule CAR-T. Dal caso descritto emerge l’importanza di una gestione multidisciplinare del paziente, con un’efficiente collaborazione che ha permesso di ottimizzare i tempi necessari per la verifica dell’idoneità al trattamento, la programmazione dell’aferesi, la terapia bridge e l’infusione delle cellule CAR-T (brexu-cel). Il trattamento con CAR-T è stato ben tollerato, anche se ha mostrato l’insorgenza di una complicanza cardiovascolare rara come la bradicardia, e, successivamente, una trombosi venosa profonda. Grazie anche alla collaborazione con i colleghi cardiologi, le complicanze sono state affrontate rapidamente e si sono risolte senza reliquati. Il paziente, post-terapia con cellule CAR-T, ha ottenuto una risposta completa, che si mantiene dopo 15 mesi di follow-up.
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