TY - JOUR AU - Orsi, Luciano T1 - “Stiamo curando il tumore o la persona?”: una domanda provocatoria o illuminante? PY - 2025 Y1 - 2025-11-01 DO - 10.1701/4588.45975 JO - Recenti Progressi in Medicina JA - Recenti Prog Med VL - 116 IS - 11 SP - 633 EP - 636 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 2038-1840 Y2 - 2026/03/13 UR - http://dx.doi.org/10.1701/4588.45975 N2 - La letteratura scientifica e l’esperienza quotidiana evidenziano due fenomeni preoccupanti: da un lato nelle fasi molto avanzate o addirittura terminali di malattia oncologica vengono praticate terapie antitumorali con indicazioni dubbie o insufficienti ed eticamente sproporzionate; dall’altro l’attivazione delle cure palliative, sia nella forma simultanea sia in quella di fine vita, è spesso troppo tardiva. Peraltro questo accade nonostante le indicazioni delle società scientifiche internazionali e nazionali vadano in senso opposto, indicando la necessità di limitare (non iniziare o sospendere) trattamenti antitumorali privi di solide indicazioni cliniche ed eticamente sproporzionati. Il problema può essere affrontato rimuovendo i fattori ostacolanti una corretta pratica clinica rispettosa delle molteplici linee guida oncologiche ben descritti nell’articolo di Rossi “L’impatto dei trattamenti oncologici nel fine vita: un problema clinico, etico e organizzativo” contenuto in questo fascicolo. Le principali strategie utili per superare tali ostacoli sono una migliore e costante collaborazione delle équipe oncologiche con quelle di cure palliative in cui si costruiscano percorsi decisionali condivisi più rispondenti ai bisogni globali della persona malata e più rispettosi dei criteri di appropriatezza terapeutica e di proporzionalità etica. Fondamentale in tal senso è potenziare una comunicazione prognostica condivisa fra le due équipe per permettere ai malati di decidere più consapevolmente a quali proposte terapeutiche consentire in condizione di crescente incertezza di efficacia a causa della progressione di malattia. ER -