Riassunto.Viene descritto il caso clinico di una paziente di 64 anni sottoposta a mastectomia con biopsia del linfonodo sentinella e successiva chemioterapia adiuvante con antracicline e taxani per carcinoma duttale infiltrante triplo negativo BRCA wild-type che dopo circa 5 anni ha presentato recidiva di malattia cerebrale e ai linfonodi mediastinici trattata con asportazione neurochirurgica della lesione encefalica, radioterapia sul letto tumorale e CT di prima linea con capecitabina. Dopo 4 mesi, per progressione di malattia extracerebrale e scarsa tolleranza gastrointestinale alla CT orale, la paziente è stata avviata a CT di seconda linea con schema CMF con risposta completa metabolica sulle localizzazioni extracraniche. Successivamente, per progressione cerebrale clinicamente sintomatica in assenza di recidiva extracranica e dopo valutazione multidisciplinare, la paziente è stata avviata a terapia di terza linea con sacituzumab govitecan con miglioramento sintomatico e lungo periodo di stabilità clinica e radiologica nonostante la riduzione di dose.