Giacomo Barchiesi, Costanza De Rossi, Elisa Genovesi, Rita Biason, Francesco Rosetti

Riassunto.Il carcinoma mammario triplo negativo metastatico (mTNBC) rappresenta una patologia a prognosi sfavorevole, caratterizzata da aggressività biologica, rapida evoluzione clinica e limitate opzioni terapeutiche efficaci dopo progressione a linee standard. Le metastasi cutanee costituiscono manifestazioni cliniche particolarmente invalidanti e difficili da trattare. Presentiamo il caso di una paziente con TNBC recidivato in sede linfonodale e successivamente evoluto con coinvolgimento cutaneo esteso, trattata con sacituzumab govitecan in seconda linea. Dopo progressione a chemioterapia associata a immunoterapia, la paziente ha iniziato trattamento con sacituzumab govitecan ottenendo una significativa risposta clinica e metabolica, documentata alle successive PET/TC, con controllo di malattia protratto per 29 mesi. Il caso clinico presentato supporta il ruolo di sacituzumab govitecan come valida opzione terapeutica nel mTNBC pretrattato, anche in presenza di un ampio coinvolgimento cutaneo, e ribadisce l’importanza degli anticorpi farmaco coniugati nel ridefinire la storia naturale della malattia in fase avanzata.